Complémentaire Asaf santé seniors : Les garanties
Télécharger les conditions générales de vente et le tableau des garanties Asaf Senior au format pdf
| Conditions générales de ventes | Tableau des garanties |
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Une complémentaire santé dédiée aux seniors compétitive, complète et évolutive
FORMULES ET TABLEAU DES GARANTIES ASAF SANTE SENIOR
Face à la hausse des dépenses de santé, il est devenu impératif de souscrire à une complémentaire santé à toute épreuve et correspondante au mieux à vos besoins, c'est pourquoi Asaf santé seniors vous propose 5 formules de garanties : EC1 à EC5 dans le tableau ci-dessous.
Les remboursements complémentaires suivent pour l'ensemble des options de garantie le parcours d'un contrat "Responsable" selon la Loi Nº2004-810 du 13 août 2004 relative à l'Assurance maladie ainsi que ses décrets sauf si la mention "Contrat Non Responsable" est précisée sur le certificat d'adhésion.
Les prestations détaillées dans le tableau ci-dessus s'entendent, dans tous les cas, selon la formule souscrite, les clauses et conditions du contrat.
Les pourcentages indiqués s'expriment en fonction de la base de remboursement du régime obligatoire, y compris le remboursement de celui-ci et les éventuels montants non
remboursables selon la Loi N° 2004-810 du 13 août 2004 relative à l'Assurance maladie ainsi que ses décrets (participation forfaitaire, les franchises médicales, majoration de
participation et dépassements d'honoraires en cas de non-respect du parcours de soins). Si le contrat est Non Responsable il faut lire "de la base de remboursement du régime
obligatoire, y compris le remboursement de celui-ci, la participation forfaitaire et les franchises médicales".
Le total des remboursements complémentaires, du régime obligatoire et les prestations non prises en charge au titre du présent contrat tel que défini ci-dessus ne peut excéder
les frais justifiés réellement engagés.
(1) par année civile et par assuré.
LES RAISONS POUR LESQUELLES NOUS AVONS SELECTIONNE POUR VOUS ASAF SANTE
Depuis presque 40 ans, l'AFPS se consacre exclusivement au développement d'une gamme complète de garanties en complémentaire santé et en prévoyance.
190 000 bénéficiaires profitent de la souplesse d'une structure à taille humaine, d'une écoute attentive et d'un suivi permanent.
La réactivité
A chaque situation de vie importante de l'assuré, le contrat d'assurance santé facilite l'accès aux garanties de dernière génération, pour l'assuré et ses ayants droits actuel et à venir
Rapidité des remboursements
Remboursement sous 48h après remboursement de la Sécurité Sociale, centre de gestion efficace et rapide au service de ses clients.
Le Service
La performance du service client qui met toute son énergie à les satisfaire.
Complémentaire Swiss Life santé seniors : Les garanties
Télécharger le tableau des garanties SwissLife Senior au format pdf
| Tableau des garanties |
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Une complémentaire santé dédiée aux seniors compétitive, complète et évolutive
FORMULES ET TABLEAU DES GARANTIES SWISSLIFE SANTE SENIOR
Face à la hausse des dépenses de santé, il est devenu impératif de souscrire à une complémentaire santé à toute épreuve et correspondante au mieux à vos besoins, c'est pourquoi Swisslife santé seniors vous propose 4 formules de garanties : F1 à F4 dans le tableau ci-dessous.
| Hospitalisation | F1 | F2 | F3 | F4 |
|---|---|---|---|---|
| Frais de séjour: | ||||
| en secteur conventionné | 100% | 200% | frais réels | frais réels |
| en secteur non conventionné | 100% | 200% | 200% | 300% |
| Chirurgie - Anesthésie | 100% | 150% | 200% | 300% |
| Forfait hospitalier durée illimitée | frais réels | frais réels | frais réels | frais réels |
| Chambre particulière durée illimitée | • | 41€/j | 51€/j | 62€/j |
| Lit d'accompagnant pendant 15 jours | • | 21€/j | 21€/j | 26€/j |
| Transport du malade | 100% | 100% | 100% | 125% |
| Hospitalisation à domicile | 100% | 100% | 150% | 200% |
| Dentaire | F1 | F2 | F3 | F4 |
| Dentaire remboursé par la Sécurité sociale : soins, prothèses, orthodontie. | 100% | 150% | 200% | 250% |
| Dentaire non remboursé par la Sécurité sociale : implantologie, prothèses, orthodontie, parodontologie.forfait/an/bénéficiaire | • | 103€ | 154€ | 205€ |
| Optique | F1 | F2 | F3 | F4 |
| Verres, montures et lentilles remboursées par la Sécurité sociale | 100% | 150% | 200% | 250% |
| + un forfait évolutif/an/bénéficiaire, y compris pour lentilles non remboursées et opération de la myopie |
51€ | 154€ | 205€ | 256€ |
| Bonus de 50% sur le forfait optique,si non utilisé une année soit un forfait cumulé sur 2 ans de | 77€ | 231€ | 308€ | 384€ |
| + forfait supplémentaire pour corrections supérieures à 6 dioptries ou verres progressifs-multifocaux |
• | 51€ | 77€ | 103€ |
| Honoraires | F1 | F2 | F3 | F4 |
| Médecins, auxiliaires-médicaux, laboratoires | 100% | 100% | 150% | 200% |
| Ostéopathes, chiropracteurs non remboursés par la Sécurité sociale 4 consultations maxi/an, par consultation |
28€ | 28€ | 28€ | 28€ |
| Actes de spécialité ATM (actes techniques médicaux) | 100% | 100% | 150% | 200% |
| Imagerie, radiologie, échographie | 100% | 100% | 150% | 200% |
| Pharmacie | F1 | F2 | F3 | F4 |
| Médicaments remboursés par la Sécurité sociale | 100% | 100% | 100% | 100% |
| Vaccins non remboursés en recommandations générales du calendrier vaccinal •forfait/an/bénéficiaire |
31€ | 31€ | 51€ | 51€ |
| Traitement insuffisance veineuse non remboursé, sur prescription médicale •forfait/an/bénéficiaire |
31€ | 31€ | 51€ | 51€ |
| Prestations diverses | F1 | F2 | F3 | F4 |
| Cures thermales dépenses remboursées par la Sécurité sociale | 100% | 100% | 150% | 200% |
| + forfait/an/bénéficiaire | • | 154€ | 205€ | 256€ |
| Prothèses et appareillage auditif, orthopédique… | 100% | 100% | 100% | 100% |
| + prothèses capillaires remboursées par la Sécurité sociale : forfait/an/bénéficiaire | • | 51€ | 77€ | 103€ |
| + appareils auditifs forfait/an/bénéficiaire | • | 205€ | 256€ | 308€ |
| + petit appareillage ( semelles, orthopédie, bas de contention | • | 51€ | 77€ | 103€ |
| Prévention et Services | F1 | F2 | F3 | F4 |
| Forfait prévention Santé prise en charge de dépenses de prévention non remboursées par la Sécurité sociale : 50% des dépenses réalisées parmi une liste d'actes de prévention et de dépistage à hauteur d'un forfait/an/bénéficiaire |
103€ | 103€ | 103€ | 154€ |
| RDV Pharmaceutique | remboursement d'une consultation à 10€ par an dans le réseau de pharmaciens partenaires | |||
| Assistance au quotidien + Aide à la médiation** en cas d'erreur ou de négligence médicale | oui | |||
